對(duì)精神病的刺激治療

戴維斯(Davis)和科羅拉多大學(xué)安舒茲醫(yī)學(xué)校區(qū)的研究醫(yī)生回顧性調(diào)查了2015年至2019年期間尋求DBS進(jìn)行OCD的5例患者。患者出現(xiàn)合并癥，包括藥物濫用，進(jìn)食障礙，自閉癥譜系障礙，重度抑郁癥，多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥。三名患者在DBS手術(shù)期間處于清醒狀態(tài)，使研究醫(yī)生可以檢查對(duì)刺激的反應(yīng)(情緒改善，精力增加和焦慮減輕)，這是確認(rèn)電極正確放置的另一種方法。手術(shù)后，戴維斯通過詢問患者情緒，精力和焦慮的變化來評(píng)估反應(yīng)并確定正確的設(shè)置。這些方面的改善往往與以后強(qiáng)迫癥癥狀的減輕有關(guān)。通過各種IRB批準(zhǔn)的問卷調(diào)查了隨時(shí)間變化的情況，以評(píng)估情緒，焦慮，

總體而言，這些患者的強(qiáng)迫癥和情緒癥狀明顯改善。耶魯-布朗強(qiáng)迫癥量表(YBOCS)是用于評(píng)估強(qiáng)迫癥中癥狀嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)量表，用于衡量由強(qiáng)迫癥引起的困擾和損害的程度。良好的研究反應(yīng)被認(rèn)為大于35%的降低。在這項(xiàng)研究中，患者平均減少了44%。五分之四的人有*反應(yīng)，第五分之三則有部分反應(yīng)，強(qiáng)迫癥癥狀減少了約25%。患者還報(bào)告抑郁癥狀平均減少了53%。

科羅拉多州奧羅拉(2021年3月31日)-一項(xiàng)在《精神病學(xué)前沿》上發(fā)表的新研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥(OCD)以及其他精神病合并癥(例如自閉癥譜系或抽動(dòng)障礙)的患者可能對(duì)深部腦部反應(yīng)良好刺激(DBS)。

DBS是一種微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)，使用坐標(biāo)將目標(biāo)對(duì)準(zhǔn)大腦的某些區(qū)域，植入可幫助調(diào)節(jié)異常大腦活動(dòng)的電極。DBS程序在美國的OCD中很少見。自2009年FDA通過人道主義設(shè)備豁免批準(zhǔn)以來，只有幾百名患者接受了這種用于OCD管理的治療。DBS對(duì)OCD的有效性已在文獻(xiàn)中有充分的文獻(xiàn)記載，但與合并癥的相互作用尚未得到充分探討。

CU精神病學(xué)系副教授兼研究主要研究人員Rachel Davis醫(yī)師表示：“這項(xiàng)研究有助于我們更深入地了解DBS在OCD中的實(shí)際應(yīng)用。”“大多數(shù)尋求治療的患者不僅患有強(qiáng)迫癥，合并癥更是例外，這是例外。因此，重要的是要了解這種改變生命的程序如何使我們更典型的患者受益。”